2013年1月8日火曜日

高齢者:β遮断剤は微小脳梗塞予防的働きがある?

American Academy of Neurology’s 65th Annual Meeting (in San Diego, March 16 to 23, 2013) で報告されるらしいが、AANからプレスリリース。
http://www.aan.com/press/index.cfm?fuseaction=release.view&release=1127


White L, et al "Beta blocker treatment of hypertensive older persons ameliorates the brain lesions of dementia measured at autopsy: the Honolulu-Asia Aging Study" AAN 2013.
検討は、774名の高齢日系アメリカ人( Honolulu-Asia Aging Study)
うち、610名が降圧剤服用

β遮断剤 15%、 β遮断剤+他の一つ以上の降圧剤
降圧剤処方例は、降圧無治療に比べ、血圧明らかに低い

β遮断剤処方された例では、降圧無治療例、他剤治療例に比べ、アルツハイマー病との関連示唆される所見である、微小脳梗塞所見が少ない。



説明では、微小脳梗塞が、即、認知症と関連してるかのような説明分なってる。


β遮断剤は降圧剤第1選択薬としては頻脈などの限られた場合にしか使われないと思うが、これの格上げにつながるかどうかは、この報告だけでは疑問。

“隠れ脳梗塞”とあおってる日系の医師たちの存在もバイアスが疑われるので、本発表及び雑誌投稿を期待したい。

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